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2011年4同年14日,旧金山食品和口服管理局(FDA)针对正要应用于肿胀系数(TNF)低剂量、硫唑核糖和/或巯核糖病患Crohns得病和溃疡性细菌性的青少年和中学生确实遭遇一种相像的巨噬细胞胃癌(值得注意为肝脾T细胞遗传病或HSTCL)发出了安全性备份信息。FDA时为2009年8同年公布过关的安全警示,提醒同样肿胀系数(TNF)低剂量减小学童和青少年身患遗传病和其它胃胃癌的效用。自此,FDA持续寄出应用于上述口服遭遇巨噬细胞胃癌的份文件。HSTCL是一种侵袭性(潮湿迅速),并且通常是致命的。虽然大多数已份文件的得病由此可知为正要接纳Crohns得病或溃疡性细菌性病患的身患儿,但是也有数1由此可知正要接纳银屑得病病患的身患儿和2由此可知正要接纳类风湿性类风湿性病患的身患儿。目前,FDA正要备份已份文件的HSTCL得病由此可知数。TNF低剂量有数(英夫利海淀抑止),恩利(依那西普),修美乐(阿达木单抑止),Cimzia(赛妥凤单抑止)和Simponi(戈利木单抑止)。虽然大多数已份文件的HSTCL得病由此可知都遭遇于用值得注意尽确实抑制免疫系统的口服(有数TNF低剂量,硫唑核糖和/或巯核糖)联合病患的身患儿,但也份文件了需注意硫唑核糖或巯核糖病患的身患儿的得病由此可知。为此,FDA提出一般而言建议:● 就恶性的征象和腹泻,对身患儿和医疗者来进行初等教育。由此可知如HSTCL,以致他们尽确实似乎并寻求评估和病患任何征象或腹泻。这些腹泻和征象有数脾肿大,肝肿大,黄疸,间歇性咳嗽,盗汗以及体重减小。● 对用TNF低剂量,硫唑核糖和/或巯核糖病患的身患儿来进行数据分析,以发现恶性。● 了解与旧金山的一般这群人相对于,类风湿性类风湿性,Crohns得病,强直性脊柱炎,银屑得病性类风湿性和黄褐色形如银屑得病身患儿更有确实身患上遗传病。因此,很难确定与TNF阻断剂,硫唑核糖或巯基核糖有关的效用减小的程度。(FDA网站)

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